C’est quoi la dépression?

La première chose à avoir en tête lorsque l’on parle de dépression, c’est de la différencier des émotions de tristesse qui sont passagères. Dans les troubles dépressifs, il faut aller chercher une humeur dépressive, c’est à dire un état affectif durable et non passager comme c’est le cas lorsqu’on parle d’émotion. Donc la première caractéristique des troubles dépressifs c’est le caractère durable, notamment au moins deux semaines. Le débat porte aujourd’hui encore sur la distinction entre des réactions normales face aux aléas de la vie (perte, deuil,…) et des épisodes pathologiques.
Le DSM-5 retient aujourd’hui une dizaine de symptômes avec la possibilité d’évaluer la sévérité d’un épisode dépressif selon le nombre et l’intensité de chaque symptôme. Parmi ces symptômes, on retrouve :
– la présence d’une humeur dépressive quasi continue tout au long de la journée
– une perte de l’intérêt et du plaisir autour des activités du quotidien
– une fatigue importante
– un sentiment de dévalorisation et/ou de culpabilité excessive ou inadapté
– des pensées de mort récurrentes (peur de la mort ou idées suicidaires pouvant aboutir à l’élaboration d’un plan)
– des difficultés de concentration, une indécision et une diminution de l’aptitude à penser
– un ralentissement ou au contraire une agitation psychomotrice
– des insomnies ou au contraire des hypersomnies
– une perte de poids ou un gain de poids (diminution ou augmentation de l’appétit)
Tous ces symptômes ont un retentissement sur le fonctionnement social et professionnel de la personne et ne doivent pas être imputables à une substance psychoactive ou à une autre affection médicale.
L’intensité d’un état dépressif peut varier d’un patient à un autre et d’un épisode à un autre chez un même patient.

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